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2017年08月31日 08:33

【抑郁的逻辑】之五:抑郁症是一种特异性疾病

【抑郁的逻辑】之五:抑郁症是一种特异性疾病

 

 (一)

 

“大千世界,无奇不有”,用这句俗语来形容抑郁患者的种种表现,颇为贴切。

 

六年前,我双相情感障碍重度抑郁发作,历经劫难,对抑郁的临床症状有着深刻的感受。病愈后学习精神医学知识,发现其中所列抑郁发作诊断标准,和我的病状非常吻合。于是,在相当长的一段时间里,我认为某位患者出现了某些症状,就能判断是抑郁症;反之就不能。

 

后来,接触了越来越多的抑郁症患者,我逐渐发现,情况远比...

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2017年08月30日 07:43

【抑郁的逻辑】之四:抑郁没有分水岭

【抑郁的逻辑】之四:抑郁没有分水岭

 

(一)

 

病耻感是抑郁症救赎之路上的大敌。

 

因为病耻感,患者不愿承认自己得了抑郁症,不敢光明正大求医,不能向身边人求助;得强颜欢笑,咬着牙工作,硬着头皮社交。身心俱疲,苦不堪言。

 

为什么会有病耻感?据我观察,病耻感之所以产生,无非是社会大众对抑郁症有这样一些错误认知:病人是不正常的;犯病是有特殊原因的;得这个病的人是软弱和脆弱的——简单一句话,他们是异类。这也是很多人面对抑郁症...

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2017年08月30日 07:37

【抑郁的逻辑】之三:抑郁是一连串事件

【抑郁的逻辑】之三:抑郁是一连串事件

 

在分析了抑郁的概念和本质后,自然出现第三个问题:抑郁从何来?人为什么会抑郁?

 

在此,我提出一个结论:抑郁不是单一的病症,它是一连串事件的结果。

 

 

(一)

 

这里所说“一连串”事件,涉及对医学模式的理解。

 

医学模式又叫医学观,是人们考虑和研究医学问题的方法论。几千来来,随着文明的发展,人类对健康和疾病的思考不断演变。

 

16至17世纪,占主导地位的是机械论医学模式。欧洲文艺...

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2017年08月28日 22:35

【抑郁的逻辑】之二:认识抑郁,化敌为友

【抑郁的逻辑】之二:认识抑郁,化敌为友

 

创办“渡过”公众号以来,我接触了很多“资深”患者,有的患病5年、10年,有的10年、20年,最长的一位居然长达33年!说起疾病的痛苦,很多人声泪俱下,我亦感同身受。

 

不过,我又想安慰大家:尽管患病时间长,只要坚持治疗,坚决不自杀,抑郁症也不会有太严重的后果——

 

首先,抑郁症不是器质性病变,只是大脑的功能性障碍。患者的理性不受影响,不会变笨、变傻,更不会精神错乱。有一种说法是,如果得抑郁症时...

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2017年08月28日 22:32

【抑郁的逻辑】之一:区分几个概念:抑郁情绪、抑郁状态、抑郁发作、抑郁症

【抑郁的逻辑】之一:区分几个概念:抑郁情绪、抑郁状态、抑郁发作、抑郁症

 

【笔者按】20159月,我出版《渡过》一书。之后两年来,我对精神医学的学习和实践进入到更多层面,观点也有所发展。故试图撰写一组文章,定名为“抑郁的逻辑”,阐述我对于抑郁症问题的最新理解,并力求把这些理解逻辑化,形成一个完整的闭环,从而能更完整、准确地认识抑郁症,在此基础上更有效地应对抑郁症。

 

本系列共8篇,将不定期推出。今天推出的是第一篇。另7篇标题暂定为:《认识抑郁,化敌为友》、《抑郁是...

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2017年08月16日 05:21

药物治疗和心理治疗,你选哪一个?

药物治疗和心理治疗,你选哪一个?

没有“更好”,只有“适合”

 

这是一个老生常谈的题目,但常谈常新。

 

先讲两个真实的故事。

 

一个男孩,因学业压力突然辍学。他拒绝和外界交流,把自己关在家里,没日没夜打游戏。怨恨父母,认为一切都是父母害的。父母很着急,带他去做心理治疗,毫无效果。耗了两个多月,孩子出现躯体症状。父母带他去精神专科医院看病,诊断为抑郁症,疑似双相。

 

起先家长对医生的诊断也将信将疑,没想到用药仅三四天...

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