【世界精神卫生日专题】张进：抑郁症，我们共同面对-张进的博客-财新网

张进／文

各位来宾，网上观看直播的朋友们，大家好。

这次2021年世界精神卫生日，我们绿丝带公益讲堂的主题是“打开心灵，让爱同行”，非常高兴借此机会，来分享我的抗郁经历。

我是2011年下半年患病的，一度非常严重，后来通过综合、全面、规范的治疗，恢复得非常好。现在总结，有以下体会：

首先，要打消病耻感，勇敢面对现实，积极求治。

和很多人一样，我刚开始患病时，出于病耻感，不敢去医院看病，不愿意吃药。后来病情逐渐发展，最严重的时候处于亚木僵状态，整个人都是呆滞的，每天躺着，什么都做不了，无论旅行散心，还是运动锻炼，或是做心理咨询，都无从谈起。最后是靠药物治疗，把我从重度抑郁中拉出来，为日后的心灵成长、运动以及社会康复等，赢得了时间和空间。

之所以要强调这个问题，是因为很多人对药物治疗有各种疑虑。甚至觉得，吃药就说明有病，就成了病人。这实在是一个天大的误解。抑郁是一个客观现实，药物是帮我们摆脱抑郁的，是生病才需要吃药，而不是吃药就说明有病。

还有人担心药物有副作用，会形成药物依赖，等等。这个问题要现实看待。

药物确实有副作用，但其发生概率并不很高。何况现在科学越来越进步，抗抑郁药已经发展到第四代、第五代，副作用越来越小。即使有一些副作用，也可以逐渐适应。和抑郁带来的痛苦相比，对于副作用，应该是“两害相权取其轻”。而且绝大多数抗抑郁药物没有依赖性，我们吃药，是需要药物的帮助，而不是药物会上瘾。

其次，要学习精神健康知识，了解抑郁症，从而寻找最适合自己的综合疗愈方式。

抑郁症是一个非常复杂的疾病，病因不明，环节众多，和患者所处环境以及个人特性密切相关。鉴于此，应对抑郁症，认知是基础。很多人都是糊里糊涂得了病，却不会糊里糊涂好起来。如果不了解疾病，不了解自己，就算侥幸好起来，将来遇到刺激情况，也可能复发。

我刚患病时，猝不及防，茫然无知，痛苦而绝望。病情改善后，出于对疾病的好奇，也出于责任心，我开始研究抑郁症，想搞清楚折磨了我一年之久的怪病，到底是怎么回事；并要把我的心得告知同病者，让他们少走弯路。这些年，我一共写了四本书，创办了渡过平台，这个过程让我加深了对抑郁的理解，找到了一条适合自己的疗愈方法，走上了自渡渡人的道路。

第三，光吃药不够，还要做心理咨询。鉴于找到适合自己的咨询师很困难，我的经验是做自己的心理医生，实现自我心理成长。为此，我们一方面要看书学习，另一方面要采取行动，努力去做一些自己感兴趣，或对他人有益的事情。

这些年，我一直在努力，比如运动、写作、摄影，这些更多是出于个人兴趣；更有意义的，是创办了渡过的事业，这让我发现了自己的价值，从而更好地实现了康复。

渡过的事业，是从科普开始的。后来，聚的人越来越多，渡过社群应运而生，并裂变式发展。到目前，渡过已经发展到130多个社群，包括家长群、青少年群、心理专区、药物专区、运动版块、学生版块及兴趣版块，还建立了各地同城会，覆盖北京、上海、广东、浙江、山东、南京、天津、苏州、江西、福建等29个省市区，社群人员大约有5万人。

渡过社群让患者和家属有了一个属于自己的家园，大家在这里找到同类，抱团取暖，不再孤单。这是一个避风港，是一个休憩所，是一个充电站。

再往后，到了2018年，应渡过群友的要求，我们开始探索抑郁解决方案。在分析了中国当前精神卫生状况和我们的特点后，我们认识到，渡过应该做的事情，是按照现代医疗模式，在现有医院诊疗系统和心理咨询系统之外，创建第三系统——社会支持系统。

为此，我们开创了“陪伴者计划”，即发掘、整合、赋能成千上万康复者，使之成为陪伴者，从社会支持层面入手，为患者和家属提供全程服务。到目前为止，渡过已经培养了100多名陪伴者，帮助数千名患者解决了他们的切身难题，并且逐步走向专业化、规范化。

从2018年下半年开始，渡过在社会支持领域深耕细作，陆续推出陪伴服务、心理咨询、渡过诊所、线下训练营、线上成长营、同伴支持计划、同城服务中心等线上线下相结合的实用内容。

2020年底，渡过还在杭州富春山麓，破土动工了一个占地20多亩、集学习、疗愈、就业、成长为一体的康复基地，预计今年年底开业。作为渡过各种探索的集大成者，渡过将在杭州基地实践完全、实用、个性化、有温度的疗愈模式，助力患者回归家庭、回归社会。

六年来，以“陪伴者计划”为旗帜，渡过逐渐摸索出一套独特的疗愈模式，我将其概括为“生态疗愈”——鉴于精神障碍的复杂性，单个人的能量和耐心总是有限的，这就要建立一个生态环境，去除病耻感，形成能量场，涵盖药物治疗、心理治疗和社会治疗，创造人与外界的连接，让情绪流动起来，从而获得自我疗愈、相互疗愈。

这里，我还想特别说一下渡过在青少年精神健康疗愈方面的努力。2018年底，应渡过十几个家长社群的殷切期待，渡过把业务重点转向青少年领域，从此筚路蓝缕，艰难前行。

到目前为止，围绕青少年疗愈，我们举办了18期线下营，10期21天线上营，还有6期北京之家生活营，3期八周团体支持计划。从建立关系、设计课程、医疗咨询、心理辅导，到户外活动、身份认同、角色互换；再到团体对话、情感对接、危机干预，等等，我们经受了考验，锻炼了队伍，在全方面成长。

2021年1月，渡过推出了“青少年劳动成长计划”，其核心内容是：为因病休学、已进入康复期的青少年提供劳动机会，让他们在劳动中结交同伴，相互合作，训练技能，获得收入，实现康复。

为配合青少年劳动成长计划，我们还特意创办了“渡过青春号”（zjdogo）。这是全国首个由情绪障碍青少年组成的团队，其成员包括编辑、作者、美编、漫画画手、视频剪辑，都曾经或正在被情绪障碍困扰。

青少年伤痛的声音，一直以来被大众所忽视。大家都愿意去为“别人家的孩子”鼓掌叫好，却极少关注抑郁少年痛苦的呻吟。为此，青春号的目标是：让被情绪障碍所困扰孩子们，在这里获得共鸣，找到同行的伙伴。这是相互支持的开始和变化的起点！

应对心理障碍，是一生的战争，需要共情和接纳，需要勇气和知识，需要同行者，需要彼此带动与激发，需要在行动中重建自己的生活。可以说，渡过的青少年项目，其基本要义是：看到美好，找到伙伴。这也正契合本次会议的主题——打开心灵，让爱同行。

最后，我想表达三个想法：

其一，要理解抑郁症。它不仅是一个医学问题，更成为一个不可回避的社会问题。抑郁患者恢复社会功能，不仅需要药物治疗和心理咨询，还需要社会长期的系统性支持。政府、医疗机构和社会各界通力合作，才能全方位地帮助患者走出抑郁，回归社会。

其二，要预防抑郁症。在世界范围内，抑郁症发病率都在提升，抑郁症离我们并不遥远。未雨绸缪，关注自己的精神健康，是每个人毕生的功课。

其三，抑郁症可防可治。只要对抑郁症有正确认知，保持信心，坚持治疗，抑郁症一定可以治好，并回归社会，实现人生价值。

话题：